O ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ μπορεί να επηρεάσει την όραση σας. Αυτές οι βλάβες στοιχειοθετούν την διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Εάν έχετε σακχαρώδη διαβήτη (ΣΔ) το σώμα σας δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει και να αποθηκεύσει γλυκόζη (σάκχαρο) με τον κατάλληλο τρόπο. Υψηλά επίπεδα γλυκόζης προκαλούν βλάβες στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς, του φωτοευαίσθητου χιτώνα που πληρεί το πίσω μέρος του ματιού.
Τύποι διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας
Υπάρχουν 2 τύποι αμφιβληστροειδοπάθειας:
Μη παραγωγική και Παραγωγική.
Η μη παραγωγική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια πρώιμη μορφή οφθαλμοπάθειας. Στο στάδιο αυτό μικρά αγγεία του αμφιβληστροειδούς διαρρέουν αίμα ή υγρό αναπτύσσοντας οίδημα (αποτελεί τη συνηθέστερη αιτία απώλεια της όρασης σε ασθενείς με ΣΔ) ή εναποθέσεις εξιδρωμάτων. Πολλοί ασθενείς με ΣΔ έχουν ήπια μη παραγωγική αμφιβληστροειδοπάθεια, η οποία δεν επηρεάζει την όρασή τους. Όταν αυτή επηρεαστεί, αυτό είναι αποτέλεσμα οιδήματος της ωχράς κηλίδας ή ισχαιμίας της ωχράς.
Στο στάδιο της παραγωγικής αμφιβληστροειδοπάθειας παθολογικά νεοαγγεία αναπτύσσονται στην επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς ή του οπτικού νεύρου. Βασική αιτία του παραγωγικού αυτού σταδίου είναι η εκτεταμένη απόφραξη των φυσιολογικών αγγείων του αμφιβληστροειδούς.
Δυστυχώς, τα νεοαγγεία όχι μόνο δεν επαρκούν ως προς την αιμάτωση του αμφιβληστροειδούς, αλλά και προκαλούν πλήθος άλλων προβλημάτων.
Συνοπτικά, η παραγωγική αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να επηρεάσει την όραση με αιμορραγία, ελκτική αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, νεοαγγειακό γλαύκωμα.
Διάγνωση της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας
Η πλήρης οφθαλμολογική εξέταση που περιλαμβάνει τη βυθοσκόπηση αποτελεί το καλύτερο διαγνωστικό μέσο στη διάθεση του οφθαλμιάτρου σας. Επιπλέον χρησιμοποιείται η οπτική τομογραφία συνοχής (OCT) σε συνδυασμό με την Αγγειογραφία, μια εξειδικευμένη μέθοδος απεικόνισης της περιοχής της ωχράς κηλίδας που δίνει σημαντικές πληροφορίες για την ενεργότητα της νόσου.
Θεραπεία της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας
Η καλύτερη μέθοδος αντιμετώπισης της πάθησης είναι η πρόληψη της εμφάνισής της. Ταυτόχρονα, η φαρμακευτική αντιμετώπιση υπέρτασης ή υπερλιπιδαιμίας συντελεί στη διατήρηση της όρασης των ασθενών με ΣΔ.
Κάποιες επεμβατικές μεθόδοι ειναι: Laser, Υαλοειδεκτομή/Βιτρεκτομή, Ενδουαλοειδικές ενέσεις.
Φαίνεται πως η εξατομικευμένη θεραπευτική παρέμβαση (laser, αντι-VEGF φαρμακοθεραπεία, υαλοειδεκτομή),έχει και τα καλύτερα αποτελέσματα.
Η απώλεια της όρασης μπορεί να προληφθεί
Πότε πρέπει να προγραμματίσουμε οφθαλμολογική εξέταση
Ασθενείς με ΣΔ πρέπει να εξετάζονται από οφθαλμίατρο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Πιο συχνές επισκέψεις πιθανόν να χρειαστούν ανάλογα με την έκταση και το στάδιο της πάθησης.